Что такое макулярный разрыв сетчатки

Что такое макулярный разрыв сетчатки

Разрыв сетчатки является опасным заболеванием, которое может привести к полной слепоте. Если своевременно не обратиться к врачу, тогда симптомы будут с каждым разом ухудшаться, а болезнь станет стремительно прогрессировать. При возникновении тревожных признаков необходимо незамедлительно посетить офтальмолога, чтобы пройти диагностику. Если макулярный разрыв ретины (сетчатки) подтвердится, тогда придётся незамедлительно начать лечение. От правильности подобранной терапии напрямую зависит самочувствие пациента.

Факторы риска

Макула – это жёлтое пятно, которое находится в центре ретины. В данной области присутствует центральная яма, а также ямка с фоторецепторами. В этой части нет сосудов. Благодаря макуле человек может воспринимать оттенки, а зрительная функция будет в отличном состоянии. При отсутствии проблем со здоровьем пациент сможет читать, а картинка, которая фокусируется в ямке, будет отлично видна.

Сетчатка представляет собой сложную структуру, в которой имеется десять слоёв. Каждый из них выполняет свои задачи – отвечает за зрение в сумерках, восприятие картинки при дневном цвете, обладает фоторецепторами. Разрыв сетчатки происходит в том случае, когда нарушается структура самой ретины или окружающих областей. В любом случае человеку будет узнать причины подобного явления, чтобы лучше понимать, с чем именно приходится иметь дело.

Существуют определённые группы риска, которые должны особенно тщательно заботиться о своём здоровье. В этом случае удастся предупредить развитие патологии, а также быть готовым к негативным изменениям.

Факторы риска:

1. Преклонный возраст. Наиболее часто заболевание наблюдается у женщин, возраст которых от 55 до 75 лет. Мужчины реже сталкиваются с возрастной макулярной дегенерацией области сетчатки, но всё же они тоже могут встретиться с проблемой.
2. Средняя и тяжёлая стадия близорукости. Если у пациента имеется миопия, тогда глазное яблоко будет удлиняться. Как итог, ретина тянется, а затем становится тоньше и слабее. Из-за этого при воздействии провоцирующего фактора, она легко разорвётся.
3. Плохая наследственность. Если близкие люди страдали от этой проблемы, тогда есть большая вероятность с ней столкнуться. Следует побеспокоиться о профилактике недуга, чтобы в будущем он не возник.
4. Наличие дистрофических изменений ретины. Если присутствуют дефекты глазного яблока, то они нередко приводят к разрывам. Именно по этой причине крайне важно заботиться о своём здоровье, а также заниматься профилактикой.
5. Беременность. Во время вынашивания плода практически нет никакой опасности для глазного яблока. При родах повышается риск ухудшения зрения, потому как организм подвергается большому напряжению, в частности, страдают глаза. Если у женщины есть сахарный диабет, гипертония или миопия, тогда возникает риск полностью ослепнуть. При тяжёлых глазных болезнях нередко врачи могут рекомендовать кесарево сечение.

Если человек входит в группу риска, тогда он обязательно должен побеспокоиться о том, чтобы не возник макулярный отёк ретины (сетчатки). Он приводит к отрицательным последствиям, а также требует незамедлительного лечения. Перед терапией потребуется пройти диагностику для того, чтобы узнать точный диагноз.

Диагностика

Человек может распознать болезнь по характерным признакам, которые требуют посещения офтальмолога. Только по симптомам нельзя ставить диагноз, но можно предположить, что имеется проблема с органом зрения. Стоит запомнить характерные признаки для того, чтобы своевременно обнаружить ухудшение самочувствия.

Симптоматика:

1. Ухудшение остроты зрительной функции как вблизи, так и вдали.
2. Чувство искривления картинки.
3. Проблемы с чтением. Нередко строчки могут наслаиваться друг на друга, а буквы станут выпадать.
4. Чувство серого пятна, возникшего в центре поля зрения.
5. Нарушение цветовосприятия.
6. Изменение размеров рассматриваемого объекта, если сравнивать со здоровым глазом.

Если наблюдается хотя бы несколько симптомов, тогда понадобится пройти диагностику. Врач может направить на различные процедуры, которые позволят поставить точный диагноз.

Проводится визиометрия, во время которой медицинский специалист проверит остроту зрительной функции сначала без коррекции, а потом с ней. Если имеется повреждение макулярной области, тогда коррекция не поможет нормализовать состояние глаз.

Офтальмоскопия подразумевает осмотр глазного дна, при этом врач применяет офтальмоскоп либо щелевую лампу со специальной линзой. Опытный доктор увидит дефект – внешне недостаток смотрится как красное пятно с чёткими гранями.

Тест Амслера требует использования нарисованной решётки с ровными квадратами. Человек должен охарактеризовать увиденное. Если имеется проблема со зрительной функцией, тогда линии могут казаться кривыми или изогнутыми.

Периметрия – это процедура измерения зрительных полей, которая проводится вручную либо с помощью приспособлений. У пациентов с разрывами ретины нередко наблюдаются бесцветные или цветные пятна в поле зрения.

Проводятся и другие диагностические мероприятия – ОСТ и ФАГ. На них направляет врач при необходимости подтвердить предположительный диагноз. После оценки состояния пациента будет назначена определённая терапевтическая схема. Если пациент будет соблюдать все рекомендации, тогда удастся быстро улучшить здоровье.

Макулярный разрыв сетчатки: причины

Люди нередко интересуются вопросом, по каким причинам повреждается макула ретины. Существует немало провоцирующих факторов, приводящих к недугу. К ним можно отнести оперативные вмешательства, а также повреждения, ведущие к ухудшению зрительной функции.

Из-за чего происходит разрыв оболочки сетчатки:

1. Дистрофия ретины. Из-за этого наблюдаются разрывы в виде дырок. Повреждение провоцирует нарушение целостности периферии анализатора глазного яблока. Подобное явление наблюдается как по первичным, так и по вторичным причинам, которые не всегда связаны с офтальмологическими заболеваниями.
2. Сильные травмы глазного органа или организма в целом. Даже если сетчатка в нормальном состоянии, то она может порваться. Подобное бывает при сильном сотрясении, а также при ударе, который может порвать здоровый орган. Подобное явление нередко наблюдается при дорожно-транспортных происшествиях, при падении с высоты, а также при негативных ситуациях на производстве. В таких случаях можно порекомендовать посетить офтальмолога для того, чтобы убедиться в отсутствии недуга или вовремя начать терапию.
3. Сращивание ретины со стекловидным телом. Разрыв наблюдается в тех областях, которые не способны полноценно выдерживать резкие движения. Когда меняется положение стекловидного тела, ретина тоже тянется в местах сращения. В данном случае происходит клапанный разрыв.

Не во всех ситуациях вышеуказанные причины приводят к ухудшению состояния здоровья. При этом человек должен побеспокоиться о глазах и посетить офтальмолога. Специалист сможет однозначно сказать, в каком состоянии находится макула, а также есть ли причины опасаться разрыва.

Этапы лечения

При макулярном разрыве может утратиться зрительная функция, а также искажается картинка. Нередко болезни исчезают самостоятельно, при этом есть и такие ситуации, когда без операции не обойтись. Чтобы устранить повреждение, врач может рекомендовать определённые процедуры, которые помогают быстро улучшить самочувствие.

Хирургия позволяет экстренно устранить произошедший разрыв макулы, а также вернуть прежнюю остроту зрения. Применяется только один способ терапии – витрэктомия. Процедура проводится при наличии врачебных показаний.

С помощью народных средств не удастся улучшить самочувствие, поэтому не стоит экспериментировать. Более того, есть риск даже ухудшить состояние глаз, а также создать благоприятные условия для возникновения других недугов.

Что касается операции, то во время неё выполняются микропроколы. Хирург вводит в глазную область канюлю, и по ней подаётся сбалансированный эндоосветитель, физраствор и витреотом. Стекловидное тело максимально удаляется, чтобы устранить давление на сетчатку. Устраняется пограничная мембрана с использованием пинцета, а отверстие в макуле закрывается благодаря пилингу.

Сама по себе процедура довольно безопасная, причём она не требует госпитализации и не приносит болевых ощущений. После терапии приходится примерно 4 дня ходить с опущенной головой, потому как газовая смесь не должна давить на ткани.

При своевременной терапии удаётся вернуть прежнее зрение, а также предупредить появление осложнений. В любом случае не рекомендуется откладывать лечение на потом и ждать, чтобы проблема самостоятельно исчезла. При первых симптомах необходимо идти к офтальмологу, чтобы пройти диагностику и получить врачебные рекомендации.