Методы лечения амблиопии у детей

Методы лечения амблиопии у детей

Состояние, для которого характерно неравномерное развитие глаз или недостаточное их формирование — это амблиопия у детей, ее лечение, оказанное вовремя, поможет предотвратить ухудшение зрения. Но даже ношение очков не всегда сможет изменить ситуацию. Нередко этому патологическому явлению сразу не придают значения, поскольку ребенок имеет один ленивый глаз, а вторым видит очень хорошо.

Основы лечения недуга

Наилучшая методика получения и поддержки высокой остроты зрения — организовать комплекс терапии по выработке естественного уровня бинокулярного зрения. Эффективное лечение амблиопии у детей начинается с распознания вида недуга и устранения основной причины патологии. Амблиопия слабой степени требует подобных лечебных мер, как и при более тяжких формах нарушения.

Зачастую недуг возникает вследствие косоглазия.

Это происходит, когда глаз имеет низкое зрение в результате изменений в роговице, глазном дне. Также причинами могут стать депривация и угнетение бинокулярного зрения.

Амблиопия у детей устраняется системой методов, которую называют плеоптическим лечением.

Популярные способы ликвидации патологии:

• окклюзия;
• оптическая коррекция;
• пенализация;
• активная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Окклюзия — это основной и традиционный метод устранения синдрома ленивого глаза у детей. В основе лечения лежит использование специальных пластиковых окклюдоров, которые крепятся к очковой оправе.

Существуют несколько видов окклюзии: прямая, когда закрывают лучше видящий глаз, обратная — закрытие больного органа и альтернирующая, при которой происходит переменное закрытие органов зрения. В зависимости от продолжительности терапии бывает постоянная, частичная и минимальная окклюзия.

Возможные побочные эффекты этого метода лечения:

• ухудшение зрения здорового глаза, что происходит из-за недостаточного контроля специалистов и родителей;
• развитие или увеличение угла косоглазия;
• возникновение раздвоения в глазах (диплопии),
• проблемы с кожей вокруг глаз;
• аллергические реакции, раздражение.

Главная проблема, которая может привести к неэффективности применения окклюзии, заключается в нежелании ребенка ходить с закрытым глазом. Практика показывает, что малыш начинает жаловаться, говорить, что заклейка ему постоянно мешает, с ней тяжело, а родители, в свою очередь, не хотят или не могут заставить его носить повязку.

Чтобы завершить лечение, нужно постепенно уменьшать время ношения окклюдеров, иначе есть вероятность получить повторное осложнение.

Оптическая коррекция

В случае аметропии, когда присутствуют отклонения рефракции глаз, в обязательном порядке необходима оптическая коррекция. Она проводится с помощью правильно подобранных очков и контактных линз.

Ношение оптики обеспечит четкость изображения на сетчатке обоих органов. Как очки, контактные линзы имеют свои достоинства.

Контактные линзы помогут устранить различие восприятия изображений, они удобны в эксплуатации, не заметны для окружающих. Способны уравнять призматический дисбаланс, искажения, не сужают поле зрения, что возможно при ношении очков. К тому же с линзами не испытываешь дискомфорта от веса, они не давят на переносицу носа, не спадают и не потеют, заходя в помещение, что является характерным для очков. С ними ребенок сможет почувствовать себя полноценным человеком, забыв о проблемах со зрением.

В свою очередь, очки — это более дешевый и доступный в материальном плане вариант. Их ношение предоставляет некоторую защиту от повреждений глаза. Их следует носить постоянно, при этом 1 раз в 2 – 3 месяца нужно проходить проверку. Ребенок до года не может носить очки, поэтому контактные линзы — это альтернативный вариант коррекции.

Другие методы устранения патологии

Амблиопия у детей также лечится с помощью пенализации. В основе метода лежит использование разных вариантов оптической коррекции и/или атропинизации здорового ока. Это позволяет активизировать деятельность ленивого глаза и уменьшить вероятность ухудшения остроты ведущего органа. Пенализация — альтернатива окклюзии.

Также для решения проблемы применяют ортоптическую и диплопическую терапию.

Она включает в себя активное комплексное лечение, позволяющие восстановить или отрегулировать движение и фокусировку глазные яблок, восприятие пространства и бинокулярное зрение.

Аппаратное лечение проводится с помощью специального прибора — синоптофора, призматических очков, компьютерных программ и других устройств. Эти методы существенно сокращают общее время лечения, при этом обеспечивают достижения хороших результатов.

Лечение должно сопровождаться использованием прописанных каплей для глаз. Подобные лекарства способствуют размытию зрения в лучше видящем глазу, что заставляет активизировать работу слабого глаза. Этот вариант лечения подобен повязке на глаз, заставляет ленивый глаз больше работать и улучшает остроту зрения.

С помощью глазных капель лечились немало детей, которые не хотели носить повязки. Однако в случае близорукости здорового глаза эти средства могут оказаться бездейственными. К тому же препараты могут вызывать раздражение слизистой оболочки, покраснение кожи и головные боли.

При тяжелых формах недуга

В некоторых ситуациях амблиопия лечится с помощью хирургии. Обскурационная амблиопия возникает в процессе изменений глазного яблока, которые препятствуют попаданию изображения на сетчатку. В этом случае хирургическое вмешательство необходимо для того, чтобы устранить птоз века, катаракту.

Дисбинокулярный синдром ленивого глаза, когда нарушено бинокулярное зрение, — как следствие косоглазия или неправильного выполнения правил окклюзии, устраняют с помощью коррекции положения глазног ояблока.

Оперативные мероприятия проводятся для того, чтобы укрепить мышцы глаза, когда стандартные методы терапии не дали желаемых результатов. Однако операция не устраняет амблиопию ребенка, поскольку этот способ устранения патологии должен комбинироваться с консервативными методами лечения. Поэтому при хирургическом вмешательстве может потребоваться ношение повязки, очков или использования глазных капель.

После операции врач может порекомендовать выполнять комплекс упражнений для глаз, которые смогут устранить дефекты и выработать необходимые навыки зрения.

Поскольку амблиопия чаще всего связана с ослаблением мышц, укрепляющие упражнения помогут решить эту проблему.

Очень важно проходить с детьми регулярные проверки зрения. Лечение синдрома с помощью хирургии, или каким-либо другим способом, не дает гарантии, что недуг не вернется обратно. Чтобы это заранее предотвратить, нужно договориться с врачом о дальнейших встречах и следовать установленному графику посещений.