Что такое гиперметропия слабой степени

Что такое гиперметропия слабой степени

Гиперметропия слабой степени является начальной стадией достаточно коварного офтальмологического заболевания. Она может развиться у детей уже в маленьком возрасте. Не принятые своевременно лечебные меры приводят к переходу патологии на более опасные стадии, что сильно нарушает зрительные способности. К этой болезни нельзя относиться халатно, а выявление ее на ранней стадии дает возможность обеспечения эффективного лечения.

Сущность патологии

Гиперметропия — что это такое? По своей сути это глазная патология, имеющая более распространенное название — дальнозоркость, при которой нарушается рефракция глаза. При этой болезни изображение предметов фокусируется за пределами сетчатки, что происходит из-за укороченной глазной оси (менее 23,6 мм) или недостаточной преломляющей способностью роговицы.

По тяжести проявления патологии выделяется 3 категории гиперметропии: слабая (до +2 диоптрий), средняя (до +5 диоптрий) и сильная (свыше +5 диоптрий) степень. Что такое гиперметропия в слабой степени в принципе? Это нарушение, при котором нет необратимого изменения аккомодации, но глаза достаточно быстро утомляются. Другими словами, человек способен хорошо видеть вблизи и вдали, но для этого требуется напряжение аккомодации.

Для того чтобы представить себе картину патологии, следует разобраться с тем, что такое аккомодация. Таким термином называется способность человеческого глаза видеть предметы, удаленные на разное расстояние. Она основана на механизме динамической рефракции, когда независимо от расположения предмета, он четко фокусируется на сетчатке. Такой эффект достигается изменением формы хрусталика за счет сигналов, передающихся центральным отделом вегетативной нервной системы. Управление хрусталиком обеспечивается сокращением цилиарной мышцы и цинновой связки. Мышечное сокращение происходит только в момент настраивания глаза на четкое восприятие предмета.

При наличии дальнозоркости попытка различения дальних предметов ведет к незапланированному напряжению цилиарной мышцы, а при рассмотрении близких предметов это напряжение возрастает еще больше. С возрастом у человека постепенно снижается способность к аккомодации.

Данный эффект наблюдается после 40 лет и длится до 60 лет, после чего процесс прекращается.

Вызывается это изменением в мышечной ткани и снижением эластичности хрусталика.

Механизм развития заболевания

При слабой гиперметропии человек способен хорошо видеть на любом расстоянии, но это обеспечивается ценой постоянного мышечного напряжения и повышенных нагрузок на цинновые связки. Естественно, что в таких условиях происходит достаточно быстрое утомление глаз, что порой приводит даже к головным болям. Заметное возрастное ухудшение способности к аккомодации у дальнозорких людей начинается раньше 40 лет, что связано с указанными перегрузками.

Если дальнозоркость достигает средней степени тяжести, то при хорошем различении дальних предметов обнаруживаются проблемы при близком рассмотрении.

В этом случае уже отмечаются серьезные нарушения аккомодации, и даже напряжение мышцы не дает возможность фокусировать близкие предметы точно на сетчатке глаза. Их изображение теряет четкость.

Самая тяжелая, высокая степень дальнозоркости подразумевает плохое зрение как в ближней, так и дальней перспективе. Любой предмет фокусируется за сетчаткой, что осложняет его рассмотрение. Способность к аккомодации значительно снижается при любом мышечном напряжении.

Этиология проблемы

Что обуславливает развитие патологии? Наиболее часто она возникает в результате укорочения передне-задней оси зрения. Надо отметить, что практически все новорожденные дети, а также большинство малышей в возрасте до 4–5 лет имеют признаки дальнозоркости. Такое явление объясняется тем, что размер глазного яблока пока еще слишком мал. Уже к 6–7 годам этот эффект исчезает, и зрение должно прийти в норму. У детей сохранение гиперметропии в дальнейшем чаще всего вызвано замедленным ростом глазного яблока на передне-задней оси, чему могут способствовать врожденные пороки и некоторые экзогенные факторы.

Офтальмологи фиксируют следующие основные причины развития гиперметропии: уменьшение величины глазного яблока (самая распространенная причина), повышенная кривизна хрусталика по сравнению с кривизной роговицы; снижение преломляющей способности хрусталика (ниже 18–20 диоптрий), сдвиг хрусталика в заднем направлении.

Разновидности патологии

Специалисты различают несколько характерных видов гиперметропии:

1. Младенческая дальнозоркость легкой степени, которая вызвана естественными процессами, связанными с замедленным ростом размера глазного яблока. В принципе эта разновидность считается нормальным физиологическим развитием ребенка.
2. Врожденная форма. При обнаружении у младенцев гиперметропии выше +3 диоптрий, можно говорить о патологии. В этом случае речь, как правило, идет о врожденном типе заболевания, связанного с нарушением преломляющей способности хрусталика и формы роговицы. Постоянное чрезмерное мышечное напряжение может вызвать развитие косоглазия, т.к. малыш вынужденно сводит глаза в направлении к носу, чтобы получить более четкое изображение предмета.
3. Амблиопия. Эта разновидность является следствием прогрессирования врожденной формы дальнозоркости. Она характеризуется существенным ухудшением зрения одного глаза.
4. Возрастная разновидность. Как указывалось выше, способность к аккомодации начинает заметно снижаться у человека после 40 лет. Значительные нарушения в мышечной работе и структуре тканей приводят к появлению выраженной гиперметропии к 45–48 годам. К 65–67 годам дальнозоркость достигает максимальных значений, после чего прогрессирование болезни прекращается.

Симптоматические проявления

Выявление патологии на начальной стадии, когда она не вышла из легкой степени, считается важным условием эффективного лечения. Однако далеко не всегда симптомы выражены явно, что и объясняет сложности раннего диагностирования. Именно поэтому профилактическая проверка зрения в детских дошкольных учреждениях, школах, а также взрослых людей на предприятиях очень важна для своевременного выявления заболевания.

По своему проявлению дальнозоркость классифицируется на следующие виды:

1. Явная форма (астенопия аккомодационная). Она определяется постоянным напряжением цилиарной мышцы, причем даже в состоянии покоя.
2. Скрытая форма вызывает необходимость мышечного напряжения при детальном рассмотрении, но человек не воспринимает это как патологию.
3. Полная гиперметропия, когда плохое зрение уже невозможно не обнаружить. Она, как правило, характерна для сильной степени тяжести болезни.

Слабая степень тяжести дальнозоркости проявляется в основном такими симптомами: утомление глаз, особенно после рабочего дня; ощущение песчинок в глазах; распирающее ощущение при напряжении зрения; головные боли. Первое понимание наличия зрительных нарушений приходит к человеку при появлении проблем с чтением. В этом случае при нормальном расположении книги буквы начинают расплываться, а для получения более четкого изображения ее приходится удалять от глаз.

Именно показатель того, что дальние предметы различаются лучше близко расположенных, можно считать первыми выраженными признаками гиперметропии.

Почему нельзя халатно относиться к дальнозоркости на любой стадии? Гиперметропия ведет к достаточно серьезным офтальмологическим осложнениям. Ослабленный орган чаще страдает от воздействия различной инфекции, поэтому у человека с дальнозоркостью значительно чаще фиксируется конъюнктивит и другие заболевания воспалительного характера. К характерным осложнениям можно отнести: нарушение зрения бинокулярного типа, косоглазие, функциональную слепоту;, глаукому в результате повышения внутриглазного давления.

Принципы лечения патологии

Лечение гиперметропии включает несколько направлений. На начальной стадии наиболее эффективными являются коррекционные технологии, которые не лечат болезнь, но устраняют необходимость мышечного напряжения. Эти методы позволяют увеличить глазную оптическую силу, способную правильно сфокусировать лучи на сетчатке.

Полное избавление от дальнозоркости достигается лечебными способами. Причем степень их радикальности зависит от степени тяжести проявления болезни. Наибольшее распространение получили такие лечебные технологии: лазерное воздействие; ленсэктомия, связанная с заменой хрусталика; имплантация линз; кератотомия радикального типа; пластика роговицы (кератопластика).

Помимо указанных методов, при лечении дальнозоркости с успехом применяется специальная зарядка для глаз.

Высокую эффективность в ряде случаев дают физиотерапевтические методы. Особо выделяются воздействия на глазное яблоко: пневмомассаж, цветотерапия, фенофорез. Популярностью пользуются методики народной медицины.

Коррекционная технология

Наиболее распространенными способами коррекции зрения при гиперметропии являются следующие:

1. Ношение очков. Это наиболее распространенный метод коррекции зрения при дальнозоркости, причем в детском возрасте он считается основным. Правильно подобранные оптические стекла в очках позволяют сфокусировать лучи, что упрощает задачу глазной мышце. Проблема состоит в том, что очки не могут полностью обеспечить коррекцию. Они в значительной степени ограничивают боковое зрение, несколько изменяют стереоскопическое восприятие, что существенно мешает, например, водителям. Еще хуже, если очки подобраны неправильно. В этом случае они, наоборот, стимулируют развитие патологии.
2. Установка контактных линз. При появлении признаков амблиопатии линзы выполняют не только корректирующую, но еще и лечебную функцию. Они во многом устраняют недостатки очков. В то же время необходимо отметить риск аллергических реакций, что проявляется в покраснении глаза. Кроме того, увеличивается риск инфекционных поражений.
3. Лазерное воздействие. Использования лазера в настоящее время считается самым современным и эффективным лечебно-коррекционным способом борьбы с гиперметропией. Такая корректировка проводится по достижении 18-летнего возраста. Одной из лучших методик лазерной корректировки дальнозоркости признается технология LASIK. По своей сути она представляет собой микрохирургическую операцию, устраняющую дефекты роговицы. Кроме того, находит применение и другая технология — фоторефрактивная кератэктомия (ФРК), при которой осуществляется удаление пораженных тканей методом выпаривания.

Профилактические мероприятия

Появление зрительных нарушений надо стараться предотвратить заранее. Для этого рекомендуются следующие профилактические меры:

1. Обеспечение нормального режима освещенности при выполнении работ, чтении, любом активном использовании зрительного аппарата. Наиболее оптимален верхний свет с применением ламп мощностью не менее 60 Вт. Светильники дневного света при появлении признаков слабой степени заболевания применять не рекомендуется.
2. Правильный режим зрительных и физических нагрузок. Нельзя допускать постоянного перенапряжения глазной мышцы. Глазам надо давать периодически полноценный отдых.
3. Офтальмологическая гимнастика. Существуют специальные упражнения, которые очень полезны для зрения. Самое простое упражнение — перевод взгляда на разные предметы. Профессиональная тренировка глазной мышцы проводится по схеме, согласованной с врачом.
4. Общеукрепляющие занятия. Несомненную пользу приносят плавание, контрастный душ. Массаж воротниковой зоны лучше проводить у специалиста или использовать рекомендации офтальмолога.
5. Правильное питание. Для зрения важно, чтобы рацион был сбалансирован по употреблению белков, насыщен витаминами. Необходимо обеспечить полноценное употребление таких микроэлементов, как цинк, медь, хром, марганец.

В качестве лечения слабой дальнозоркости хорошо проявляют себя народные средства. Можно рекомендовать такие рецепты:

1. Настой очанки: 1 ст. л. на 200 мл кипятка с настаиванием 3,5–4 часов — употребляется по 100 мл 3–4 раза в день.
2. Настой черники. Черничные листья (1 ст. л.) заливаются кипятком (200 мл) и настаиваются до полного остывания — выпивается по 100 мл 2 раза в сутки.
3. Аналогично предыдущему варианту применяется настой листьев черешни.
4. Сок цитрусов. Лучше всего использовать сок свежей выжимки и разбавить его кипятком в пропорции 1:2 — пьется перед каждым приемом пищи по 100–120 мл.
5. Примочки на глаза из черешневой кашицы или ломтиков сырого картофеля — примочки накладываются на 6–8 минут.

Гиперметропия является достаточно коварной патологией, способной привести к серьезным офтальмологическим проблемам. С этим заболеванием не стоит шутить и при первых признаках следует обратиться к врачу.

Современными методами можно обеспечить полный возврат нормального зрения.