Как подобрать капли от глаукомы

Как подобрать капли от глаукомы

Основа современного консервативного лечения хронического заболевания органов зрения — капли от глаукомы, применяющиеся для снижения внутриглазного давления, избыточность которого способна повредить глазной нерв. Препараты для лечения глаукомы применяются только по врачебной рекомендации, потому что обладают разным эффектом воздействия и должны чередоваться в определенной последовательности. Опасность самоназначения капель при развивающемся заболевании состоит еще и в способности одних препаратов усиливать действие других, что может привести к негативному воздействию вместо ожидаемого положительного эффекта.

Глазные капли для лечения глаукомы дают необходимый лечебный эффект, снижая избыточное давление в сосудах, снабжающих ткани кровью. После этого назначаются препараты других групп, направленные на достижение иных терапевтических целей. Только тщательное следование врачебным инструкциям и регулярное применение капель может дать требуемый и ожидаемый результат. Широкий спектр средств, выпускаемых современной фармакологической промышленностью, предоставляет возможность подобрать глазные капли при недуге с учетом возможных побочных действий и индивидуальных противопоказаний.

Как выбрать капли

Глаукома — специфическое состояние парных органов зрения, при котором внутриглазное давление, в силу различных негативных причин, превышает требуемую норму. Воздействие продукта слезных желез, производимого с патологической интенсивностью, негативно влияет на зрительный нерв и сетчатку. Закономерным итогом перманентной компрессии и водянистой влаги, выделяемой в глазу, становятся деструктивные изменения деликатного органа и резкое ухудшение его функциональности. Острота зрения, которая снижается при этих трансформациях, может подвергаться опасности в любом возрасте, хотя глаукома считается, преимущественно, следствием возрастных и старческих изменений в организме.

Глазные капли при глаукоме, список которых довольно значителен, делятся на функциональные виды по механизму применения и входящим в них типам активных веществ. Все препараты, используемые при глазной патологии, можно разделить по механизму воздействия на две условные группы:

• глазные капли от глаукомы, уменьшающие образование жидкости в глазу;
• лекарства, улучшающие отток образующейся влаги.

Отток улучшают холиномиметики, простагландины F-2а, адреномиметики. Снижение воспроизводства глазной влаги обеспечивается при помощи бета-адреноблокаторов (неселективных и селективных), ингибиторов карбоангидразы, селективных симпатомиметиков. Медикаментозное лечение глаукомы проводится с использованием обеих условных групп. Необходимость комплексного применения привела к созданию комбинированных капель, в состав которых входит несколько биологически активных веществ.

Капли для глаз, хотя и считаются наиболее эффективными, иногда назначаются по отдельности и предназначены для последовательного закапывания. Это связано со стадией развития заболевания, индивидуальными особенностями организма, а иногда обусловлено и возрастными изменениями. Глаукома — сложный и опасный недуг, этиология которого так до конца и не выяснена. Только понятно, что внутриглазное давление, приводящее к избыточному отделению секрета, обусловлено более глубокими причинами.

Использование капель, таким образом, носит симптоматический характер, то есть применяется для лечения внешнего симптома, а не причины, его устраняющей.

Для более глубокого прерывания негативных процессов назначаются медицинские препараты при глаукоме, именуемые нейропротекторами, которые призваны изменить негативный сценарий развития заболевания.

С их помощью осуществляется лечение, направленное на улучшение питания, кровоснабжения зрительного нерва, что дает возможность оказать реальную помощь ухудшающейся функции зрения. Назначение нейропротекторов осуществляет офтальмолог, в профессиональные обязанности которого входит учет всех составляющих. Самостоятельное использование лекарства в таких случаях категорически не рекомендуется.

Показания к применению: для оттока глазной жидкости

Глаукома — коварное заболевание, которое зачастую развивается бессимптомно, и до определенной стадии человек не подозревает о наличии у него патологического процесса. В отличие от катаракты, при которой возможно замещение пораженного хрусталика, глаукома поражает глазной нерв, который заменить невозможно. Распространенность болезни после достижения человеком определенных лет не означает, что она не может поразить и в детском, и в юношеском возрасте. Только относительно недавно современная офтальмология разработала методику лазерной микрохирургии, которая позволяет оказывать оперативную помощь на некоторых стадиях развития заболевания.

Однако основу консервативного лечения по-прежнему составляют глазные капли, перечень которых обычно приводится с учетом их активного вещества и механизма воздействия. Помимо деления по лечебному эффекту, существует внутренняя классификация применяемых лекарственных средств, которую учитывает офтальмолог, обращаясь к той или иной подгруппе. В вопросе, какие именно препараты следует назначать, механизм их действия играет определяющую роль.

Для оттока глазной жидкости назначаются:

• холиномиметики — вызывают сужение зрачка, уменьшение толщины радужки, сокращение цилиарной мышцы и этим открывают доступ к дренажной зоне;
• простагландины F-2а — улучшают отток глазной жидкости по дренажному каналу при открытоугольной глаукоме;
• адреномиметики — одновременно и улучшают отток, и оказывают легкое угнетающее влияние на его образование.

Назначение осуществляется с учетом не только лечебного воздействия, но и типа протекающего патологического процесса, а также наличия противопоказаний или отсутствия оперативного вмешательства на фоне сопутствующих и параллельных заболеваний. Выбрать, какой именно препарат нужен и насколько он сочетается с другими лечебными средствами, под силу только офтальмологу.

Нельзя купить глазные капли в аптеке и применять их по собственному разумению, потому что они могут принести ощутимый вред при медикаментозном несоответствии.

Правильно осуществленное лечение глаукомы препараты предполагает либо комбинированные, что не всегда возможно использовать, либо последовательно применяемые, но различные по своему механизму.

Врачебные рекомендации: угнетение продуцирования

Второй тип капель от глаукомы не лучше и не хуже по механизму воздействия, а просто кардинально другой. К препаратам, угнетающим продукцию глазной жидкости, традиционная медицина относит:

• В-адреноблокаторы неселективные — снижающие образование глазной жидкости, пролонгированного действия;
• В-адреноблокаторы селективные — действующие избирательно, с противопоказаниями при определенных системных заболеваниях;
• ингибиторы карбоангидразы — одновременно с основным эффектом снижающие тонус глазного яблока;
• селективные симпатомиметики — оказывающие два параллельных воздействия (и отток, и уменьшение), но требующие закапывания 3 раза в день.

Какое из лекарств лучше подойдет, решает, опять-таки, только глазной врач. Даже назначение комбинированных препаратов не может осуществляться без профессионального и взвешенного подхода, потому что в их состав входит 2 взаимовлияющих средства (одно — для уменьшения продукции внутриглазной жидкости, другое — для ее оттока), при назначении которых учитывается состояние глаз больного.

Комбинированные препараты: риски и положительные воздействия

Комбинированные препараты, как и любые средства, изготовленные для упрощения терапевтического процесса, потребовали немалой работы при их создании. При разработке медикаментов осуществлялся подбор лекарственных средств из обеих групп воздействия, с учетом возможного негативного влияния. Все это необходимо для того, чтобы препараты оказывали положительный взаимоусиливающий (кумулятивный) эффект. К числу несомненных положительных моментов в их создании можно отнести высокую гипотензивность, значительную эффективность воздействия, хорошие показатели пролонгированности и отсутствие привыкания.

Поскольку современная офтальмология в терапии глаукомы прибегает к оперативному вмешательству только в тех случаях, когда оно действительно необходимо, лечение каплями по-прежнему остается основным методом. Названия капель могут меняться так же, как и сочетания препаратов, но результат должен достигаться максимально возможный на данном конкретном этапе прогрессирования негативного процесса. Поэтому именно использование комбинированных препаратов, если составные части их не противопоказаны, и является превалирующим в современной глазной терапии.

В состав глазных капель, рекомендуемых врачом, по-прежнему входит лекарство с гипотензивным действием и фармацевтическое средство, угнетающее продуцирование внутриглазной жидкости. Комбинированные капли подбираются при учете того, какой тип глаукомы у больного и на какой стадии развития находится патология.

Нейропротекторы назначаются для борьбы с повышением глазного давления на причинно-следственном уровне, а не просто по месту проявления симптома.

Виды комбинированных препаратов, наиболее часто назначаемых

Многие лекарственные препараты, используемые при глаукоме и вызывающие прекращение продуцирования глазной жидкости, как и понижение давления, обладают довольно жестким эффектом воздействия. При этом ни одно из них не может применяться при глаукоме любого вида. Независимо от того, что это капли от глаукомы и насколько красиво (или сложно) они называются, универсальных средств такого рода не существует. Использование не того лекарства может вызвать кератит, эрозию роговицы, другие патологии, потому что гипертрофированный отток глазной жидкости так же, как и избыточное ее появление, способно вызвать негативный эффект.

Именно поэтому при перечислении лекарственных средств всегда так строго акцентируется внимание на недозволенности их самостоятельного назначения. Проксокарпин, Фотил, Проксофелин, Ксалаком и др. — комбинированные препараты, назначаемые для пролонгированного воздействия. Капаются они 1–2 раза в сутки и весьма эффективны, но необходимо помнить следующее.

Их применяют только в том случае, если их использование одобрено врачом, который учел состав лекарственного средства и его оптимальность для определенного протекания глазной патологии.

Универсальных капель от глаукомы не существует, и опрометчивое заявление о том, что у препарата нет противопоказаний, не должно подвигать человека на приобретение случайного медикаментозного средства, которое может принести вред и без того больным глазам.

Глаукома — коварная патология, которая настигает человека в любом возрасте и может привести к необратимым нарушениям зрительной функции, а ведь именно она является одним из основных средств получения информации о внешнем мире. Если приключилось такое бедствие, нужно незамедлительно обратиться за врачебной консультацией и прибегнуть к любым возможным и доступным средствам лечения. Капли для глаз при глаукоме — один из основных и эффективных способов сохранить зрение на определенном жизненном этапе.