Что такое атрофия зрительного нерва

Что такое атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва — представляет собой полное или частичное разрушение нервных канальцев, передающих зрительные импульсы из области сетчатки к головному мозгу. Атрофия диска зрительного нерва (ДЗН) — вызывает значительное ухудшение качества зрения или полную его потерю. Кроме того, такой патологический процесс приводит к сужению зрительных полей и изменению цветового восприятия.

Причины патологии

Если возникла атрофия зрительного нерва, причины такого явления могут быть разными. Очень часто данная патология является последствием врожденных или генетических заболеваний, которые связаны со зрительной способностью. Кроме того, атрофия глазного нерва может развиться как осложнение некоторых болезней, поражающих поверхность сетчатки или внутренние части зрительного органа. Сюда относятся и механические травмы, воспалительные процессы, а также отеки, застой и дистрофия нерва.

Еще одной распространенной причиной развития такой патологии является нарушение кровообращения, вызванное сдавливанием зрительных нервов.

Иногда болезнь возникает на фоне психических и нервных нарушений.

Во многих случаях причины атрофии зрительного нерва заключаются в патологическом поражении центральной нервной системы. К таким заболеваниям относятся:

• новообразования различной этиологии в головном мозге;
• менингит;
• рассеянный склероз;
• механические повреждения черепа;
• энцефалит;
• множественные абсцессы и сифилитические поражения коры головного мозга.

Отравление метиловым спиртом и интоксикации организма другого характера могут отрицательно повлиять на зрение и вызвать атрофию глазного нерва. Это объясняется негативным воздействием на центральную нервную систему.

Довольно часто появление данной патологии могут спровоцировать такие заболевания, как гипертония и атеросклероз, а также недостаточное поступление питательных веществ к клеткам головного мозга, кровотечения различной интенсивности и длительное голодание, в том числе и лечебное.

Кроме перечисленных факторов, нарушение такого характера часто бывает спровоцировано развитием непроходимости периферических сосудов сетчатки или ее центральной артерии.

Благодаря таким сосудам питательные вещества поступают к зрительному нерву.

В случае их непроходимости происходит нарушение деятельности нерва и ухудшение общего состояния зрительной системы. Чаще всего данная проблема указывает на развитие глаукомы.

Основные симптомы

Существует несколько видов атрофии зрительного нерва, симптомы которых немного отличаются. К ним относятся:

• первичная;
• вторичная;
• законченная;
• прогрессирующая;
• частичная;
• полная;
• односторонняя;
• двусторонняя.

Основным признаком такого заболевания является серьезное ухудшение качества зрения, которое не поддается коррекции. Такой симптом может быть различной интенсивности и проявляться разными способами. Это происходит вследствие отмирания клеток зрительного нерва. Как правило, такой процесс протекает довольно быстро и может привести к полной потере зрения уже через несколько дней.

Если атрофия имеет частичный характер, то процесс потери зрения останавливается на определенном этапе. Затем зрительная способность начинает восстанавливаться. Такой вид атрофии называется законченным. Если же ухудшение зрения продолжается в течение длительного времени, это прогрессирующая атрофия.

Симптомы нарушения зрительной функции проявляются по-разному. Чаще всего это проявляется в уменьшении полей зрения, когда уменьшается видимое глазом пространство. Такое явление во многих случаях сопровождается появлением темных пятен перед глазами и нарушением восприятия цветов. Иногда развивается туннельное зрение, при котором человек видит только предметы, находящиеся прямо перед ним.

Данный симптом свидетельствует о нарушении целостности нервных волокон в центральной области сетчатки. Чем значительнее изменение их тканей, тем сильнее сужается поле зрения.

Иногда развивается атрофия зрительного нерва у детей. Чаще всего такая патология проявляется спустя некоторое время после рождения.

Причем вероятность возникновения болезни у новорожденной девочки несколько выше, чем у мальчика.

Поэтому всем новорожденным детям, как и взрослым, необходимо осуществлять профилактику заболевания.

Диагностика

Пытаться самостоятельно определить диагноз и заниматься самолечением в данном случае категорически запрещено, поскольку такой процесс может быть лишь симптомом более серьезных заболеваний, которые затрагивают центральные отделы головного мозга. Неправильное лечение может повлечь за собой полную потерю зрения и инвалидность. К тому же атрофию глазного нерва часто путают с амблиопией. Эта болезнь имеет схожие симптомы, однако, представляет меньшую опасность. Поэтому очень важно как можно раньше и наиболее точно определить причину ухудшения зрения.

При обнаружении первых симптомов атрофии зрительного нерва лечение должно быть начато незамедлительно. В этом случае необходимо обратиться за помощью к офтальмологу или неврологу. Кроме того, если был установлен диагноз атрофия зрительного нерва, можно обратиться к нейроофтальмологу. Данный врач занимается лечением такого недуга. Если есть необходимость при атрофии зрительного нерва в диагностике принимают участие и специалисты других областей.

Чаще всего диагностика такой патологии не вызывает особых сложностей. В первую очередь необходимо определить остроту и измерить поля зрения, исследовать качество цветовой чувствительности. Для этого проводится периметрия.

В обязательном порядке осуществляется офтальмоскопия, которая поможет выявить побледнение диска глазного нерва, сужение сосудов глазного дна.

При этом измеряется внутриглазное давление. Данные процедуры позволят выяснить форму заболевания. Если границы диска зрительного нерва четкие, то патология имеет самостоятельный характер, то есть появилась без особых на то причин. Если же контуры размыты, то, скорее всего, имеет место какое-либо заболевание центральной нервной системы.

Иногда могут потребоваться следующие методы диагностики:

• рентгенологическое обследование;
• краниография;
• компьютерная томография;
• МРТ;
• ангиография (введение специального вещества с целью исследования проницаемости сосудистой ткани сетчатки).

Довольно распространенными в этом случае являются лабораторные способы диагностики, такие как проба на сифилис или бореллиоз, общий и биохимический анализы крови.

Лечение заболевания

Лечение атрофии зрительного нерва — довольно сложный процесс, поскольку полностью восстановить разрушенные нервные волокна практически невозможно. Однако ответ на вопрос, можно ли вылечить атрофию зрительного нерва, будет утвердительным в том случае, если речь идет о восстановлении волокон, которые все еще находятся в процессе разрушения. Если упустить момент, когда их жизнедеятельность находится в обратимой стадии, возможен неблагоприятный исход, а именно полная потеря зрения.

Такая патология лечится исключительно с помощью комплексного подхода. Для этого используются следующие методы терапии:

• консервативный способ лечения;
• терапевтические процедуры;
• оперативное вмешательство.

В качестве консервативного лечения врач может назначить применение следующих препаратов:

• сосудорасширяющие лекарственные средства;
• антикоагулянты (Гепарин, Тиклид),
• лекарственные средства, улучшающие поступление крови к пораженной части зрительного нерва (Дротаверин, Папаверин),
• лекарственные средства, нормализующие обмен веществ в организме и стимулирующие обменные процессы в нервных тканях;
• лекарственные средства, помогающие снять воспалительный процесс;
• гормональные препараты;
• лекарственные средства, нормализующие деятельность центральной и периферической нервных систем.

Эффективными являются физиотерапевтические процедуры, такие как магнитостимуляция, электростимуляция, лазеростимуляция пораженной части нерва, а также иглорефлексотерапия.

Во время лечения необходимо соблюдать некоторые правила питания. Следует включить в рацион больше продуктов, содержащих витамины и другие полезные вещества.

Кроме того, рекомендуется употреблять нормальное количество жидкости (не менее 2 л в день).

Хирургический способ лечения представляет собой оперативное вмешательство, направленное на удаление образований, оказывающих сдавливающее воздействие на зрительный нерв. Осуществляется перевязка области височной артерии и имплантация материалов биогенного типа (лечение стволовыми клетками), которые улучшают циркуляцию крови в атрофированной части нерва.

Во многих случаях требуется проведение васкуляризации. Операция проводится по назначению лечащего врача.

Осуществлять лечение народными средствами в домашних условиях крайне нежелательно, поскольку данные методы практически не имеют эффективности. Полагаясь на такую терапию, пациент теряет время, которое является бесценным. Именно на начальном этапе развития атрофии глазного нерва существует наибольшая вероятность полностью излечить болезнь и восстановить зрение. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При первых же симптомах патологии необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу. Важно при этом найти хорошую, проверенную клинику, где можно вылечить такое заболевание наиболее быстро и эффективно.

Прогноз и профилактика атрофии зрительного нерва

Если атрофия зрительного нерва была диагностирована на начальном этапе развития и лечение последовало незамедлительно, то сохранить зрение и улучшить его качество вполне возможно. Однако полностью восстановить зрительную функцию невозможно. Поэтому при отсутствии лечения, если болезнь продолжает прогрессировать, может произойти полная потеря зрения.

Для того чтобы не допустить развитие такого патологического процесса, нужно своевременно проводить лечение заболеваний всех внутренних органов и систем (особенно нервной системы). Кроме того, следует избегать переохлаждения и интоксикации организма. При первых признаках нарушения зрения необходимо обратиться за помощью к специалисту.