Заболевание гиперметропическим астигматизом выявляется у 50% детей в возрасте до 10 лет. Оно считается нормальным проявлением развития органов зрения, которые в период роста организма могут слегка изменять свою форму. Для предотвращения возникновения более сложных форм заболевания рекомендуется регулярно показывать малыша окулисту. Это позволит выявить опасные симптомы и принять соответствующие меры для сохранения полноценного зрения.
Что это за заболевание и почему оно возникает
Зрительная дисфункция в виде дальнозоркого астигматизма у детей возникает из-за деформации хрусталика или роговицы (встречается гораздо реже). В большинстве случаев патология возникает при изменении формы хрусталика, вследствие чего он становится не сферическим, а слегка вытянутым относительно вертикали. Это приводит к смещению точки фокусировки за пределы центральной части глазного дна. Результатом является невозможность концентрации взгляда на близлежащих предметах, изображение становится размытым.
Стоит отметить, что абсолютно все дети в раннем возрасте имеют гиперметропический астигматизм. Но в норме с возрастом он постепенно исчезает, а зрение стабилизируется.
Если же патология с годами не ослабевает, то следует пройти дополнительные исследования для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения. Заболевание развивается вследствие таких факторов:
Генетической предрасположенности – если в семье аналогичная проблема есть у других родственников, то ребенок скорее всего тоже ее унаследует. В этом случае неправильная форма глазного яблока закладывается еще на этапе формирования плода.
Черепно-мозговых травм или механических повреждений глаз, например, после ожогов, ранений. Стоит отметить, что при черепно-мозговой травме патология затронет оба глаза, а при механическом повреждении – только один.
Хирургических вмешательств на глазном яблоке, вследствие которых на нем может образоваться рубец.
Для выявления прогрессирующих аномалий зрительного органа рекомендуется регулярно проходить плановый осмотр у окулиста.
Разновидности и симптоматика
Офтальмологи выделяют три разновидности дальнозоркого астигматизма:
Простой, при котором на одном глазу изображение фокусируется на сетчатке, а на втором – за ее пределами. Близорукости или дальнозоркости при этом не наблюдается, и патология выявляется случайно или на плановом осмотре у окулиста. В большинстве случаев эта разновидность обнаруживается у маленьких детей и не требует специального лечения при условии отсутствия прогрессирования.
Сложный – неправильная фокусировка имеется в обоих глазах, но при этом степень дальнозоркости может быть разной. Для патологии характерно наличие дальнозоркости и близорукости, ярко выражена вся симптоматика.
Смешанный – самая редкая форма, при которой на одном глазу наблюдается дальнозоркость, а на втором – близорукость. Это приводит к невозможности полноценно ориентироваться в пространстве.
Симптоматика патологии напрямую зависит от степени ее тяжести, которая может быть:
Легкой – какие-либо проявления отсутствуют, ребенок развивается без отклонений, какие-либо офтальмологические жалобы отсутствуют.
Средней, при которой малыш жалуется на головные боли, белесую пелену перед глазами. Родители могут замечать падение остроты зрения.
Тяжелой – наблюдается резкое появление гиперметропии, сопровождаемое косоглазием. Малыш жалуется на ощущение жжения в веках, слезотечение, головные боли. Это приводит к нервному, капризному состоянию, плохому сну, частой смене настроения.
Обнаружить симптомы самостоятельно можно у ребенка начиная с двух лет. К этому времени он уже полностью ориентируется в пространстве, способен различать и называть окружающие предметы.
На что нужно обращать внимание
Заподозрить наличие дальнозоркого астигматизма у ребенка до двух-трех лет – непростая задача, но вполне выполнимая. Родители должны обратить внимание на такие признаки:
Во время просмотра мультиков или фильмов малыш слишком близко подходит к экрану.
Чтобы рассмотреть находящийся рядом предмет ребенок сильно наклоняет голову набок, щурится, растягивает уголки глаз руками.
Не может поставить игрушку на место, так как постоянно промахивается.
Малыш часто трет глаза руками или же прикрывает их ладошками.
Играя и бегая, постоянно спотыкается о рядом находящиеся предметы.
У школьников могут проявляться такие симптомы:
Регулярные головные боли, локализующиеся в затылочной зоне и возле надбровных дуг.
Повышенная утомляемость.
Плохо видны надписи на доске, особенно если он сидит не за первой партой.
Двоение в глазах.
Жжение век.
Частое покраснение конъюнктивы.
Ребенок с патологией отличается резкой сменой настроения, повышенной раздражительностью, невнимательностью, отставанием от сверстников в обучении. Отсутствие лечения приведет к дальнейшему прогрессированию гиперметропии и косоглазию.
Методы диагностики
Установить точный диагноз и степень тяжести может только офтальмолог, записаться к которому следует при появлении первых признаков заболевания. Помимо сбора жалоб и осмотра назначаются такие исследования:
Визиометрия – проверка остроты зрения с помощью таблиц с буквами, цифрами, изображениями. Если имеются отклонения, то надеваются линзы с различной силой.
Скиаскопия или рефрактометрия – определение рефракции.
Офтальмоскопия – исследование глазного дна.
Ультразвуковое исследование глазного яблока.
Осмотр в щелевой лампе – выявление дефектов глазных структур, приводящих к развитию астигматизма.
В отдельных случаях рекомендуется прохождение компьютерной кератометрии, с помощью которой устанавливается кривизна роговицы. Установка точной причины заболевания позволяет подобрать наиболее действенную схему лечения, исключающую возможность развития осложнений.
В домашних условиях можно воспользоваться специальными схематическими графическими тестами, например, «Звездой Сименса» и аналогами. Это простые задания, позволяющие контролировать остроту зрения у малышей.
Лечится ли патология
Для лечнения простого и сложного гиперметропического астигматизма у детей используется комплексный подход:
Оптическая коррекция, предполагающая ношение очков со сфероцилиндрическими стеклами или же контактных линз. Очки рекомендованы для детей до семи лет. Оптическая коррекция не оказывает ярко выраженного лечебного действия, так как после снятия очков симптоматика возвращается. Но она обеспечивает полноценное зрение и купирует прогрессирование болезни.
Хирургическое вмешательство, проводимое с помощью лазерного кератомилеза или лазерной термокератопластики. Детям назначается только в редких и очень тяжелых случаях. С их помощью роговице придается необходимая выпуклая форма, обеспечивающая необходимое преломление лучей.
Специальная гимнастика, чаще всего назначаемая при простой форме заболевания. Наиболее действенный комплекс упражнений подбирает офтальмолог в зависимости от особенностей течения заболевания. Как правило, упражнения включают в себя поочередную фокусировку на ближних и дальних предметах, черчение восьмерки взглядом, слежение за приближающимся к носу пальцем.
Для предотвращения развития сложных форм заболевания и нормального развития органов зрения детям рекомендуется общее физическое развитие, занятия бегом и плаванием. Нужно следить за сбалансированностью питания. В рационе малыша должны быть свежая морковь, зелень, абрикосы, все сезонные фрукты и овощи.
